Indice di massa corporea nell'adolescenza e rischio a lungo termine di fibrillazione atriale precoce e successiva mortalità, insufficienza cardiaca e ictus ischemico
Uno studio ha cercato di determinare il ruolo dell'obesità negli uomini adolescenti sullo sviluppo della fibrillazione atriale e sui successivi esiti clinici associati nei soggetti con diagnosi di fibrillazione atriale.
E' stato condotto uno studio di coorte a livello nazionale, basato su Registri, su 1 704 467 uomini ( età media, 18.3 anni ) arruolati nel Servizio militare obbligatorio in Svezia dal 1969 al 2005.
Per determinare l'incidenza e gli esiti clinici della fibrillazione atriale sono state utilizzate le registrazioni ottenute dal Registro Nazionale dei Ricoveri e dal Registro delle Cause di Morte.
Durante un follow-up mediano di 32 anni ( intervallo interquartile, 24–41 anni ), sono stati registrati 36 693 casi ( età media alla diagnosi, 52.4 anni) di fibrillazione atriale.
L'hazard ratio ( HR ) per la fibrillazione atriale è aumentato da 1.06 ( IC 95%, 1.03–1.10 ) negli individui con indice di massa corporea ( BMI ) da 20.0 a meno di 22.5 kg/m2 a 3.72 ( IC 95%, 2.44–5.66 ) tra gli uomini con indice BMI da 40.0 a 50.0 kg/m2, rispetto a quelli con indice BMI da 18.5 a meno di 20.0 kg/m2.
Durante un follow-up mediano di circa 6 anni nei pazienti con diagnosi di fibrillazione atriale, sono stati identificati 3767 decessi, 3251 casi di insufficienza cardiaca incidente e 921 casi di ictus ischemico.
Gli hazard ratio multivariabili aggiustati per mortalità per tutte le cause, insufficienza cardiaca incidente e ictus ischemico negli uomini con diagnosi di fibrillazione atriale con indice BMI basale inferiore a 30 kg/m2 rispetto a quelli con BMI minore di 20 kg/m2 erano 2.86 ( IC 95%, 2.30–3.56 ), 3.42 ( IC 95%, 2.50–4.68 ) e 2.34 ( IC 95%, 1.52–3.61 ), rispettivamente.
In conclusione, l'aumento dell'indice di massa corporea negli uomini adolescenti è fortemente associato alla fibrillazione atriale precoce e ai successivi esiti clinici sfavorevoli in quelli con diagnosi di fibrillazione atriale rispetto a mortalità per tutte le cause, insufficienza cardiaca incidente e ictus ischemico. ( Xagena2022 )
Djekic D et al, J Am Heart Assoc 2022;11(21):e025984. doi: 10.1161/JAHA.121.025984.
Cardio2022 Endo2022 Pedia2022
Indietro
Altri articoli
Modelli di sonno e rischio di ictus acuto: studio INTERSTROKE
I sintomi dei disturbi del sonno sono comuni e possono rappresentare importanti fattori di rischio modificabili di ictus. È stata...
Bypass extracranico - intracranico e rischio di ictus e morte nei pazienti con occlusione arteriosa sintomatica: studio CMOSS
Precedenti studi sulla chirurgia di bypass extracranico - intracranico ( EC-IC ) non hanno mostrato alcun beneficio per la prevenzione...
Uso di Pioglitazone e riduzione del rischio di demenza nei pazienti con diabete mellito con anamnesi di ictus ischemico
Studi precedenti hanno riportato l'effetto protettivo di Pioglitazone ( Actos ) sulla demenza nei pazienti con diabete mellito di tipo...
Sintomi depressivi e rischio di ictus acuto: studio INTERSTROKE
È stato segnalato che la depressione è un fattore di rischio di ictus acuto, in gran parte sulla base di...
Rischio di ictus a lungo termine nei pazienti con malattia infiammatoria intestinale
I pazienti con malattia infiammatoria intestinale ( IBD ) corrono un rischio maggiore di eventi tromboembolici, ma le prove sul...
Assunzione di alcol come fattore di rischio per l'ictus acuto: studio INTERSTROKE
C'è incertezza sull'associazione tra consumo di alcol e ictus, in particolare per l'assunzione da bassa a moderata. Sono state esaminate...
Disturbi ipertensivi della gravidanza e rischio a lungo termine di ictus materno
I disturbi ipertensivi in corso di gravidanza sono associati a un rischio a lungo termine di malattie cardiovascolari tra le...
Il rischio di ictus è più alto nelle donne con emicrania senza aura che fanno uso di contraccettivi ormonali combinati
Tra le utilizzatrici di contraccettivi ormonali combinati, le donne con una storia di emicrania senza aura hanno presentato un rischio...
Carico cumulativo del consumo di alcol e rischio di ictus nei giovani adulti
Il consumo di alcol è uno degli importanti fattori di rischio modificabili per l'ictus nei giovani adulti. L'associazione tra il...
Aspirina Ticagrelor versus Aspirina Clopidogrel nei portatori di CYP2C19 con perdita di funzione con ictus minore o attacco ischemico transitorio stratificati per profilo di rischio
I dati sul genotipo dello studio CHANCE ( Clopidogrel with Aspirin in Acute Minor Stroke or Transient Ischemic Attack )...